1. (FUNCAB) A
raiva é uma doença infecciosa aguda caracterizada por um quadro neurológico que
evolui para óbito em poucos dias. Essa doença é de extrema importância para a
saúde pública, por causa de sua letalidade de, aproximadamente, 100%. Em
relação à raiva, é correto afirmar:
a) o período de
incubação é de cinco a sete dias, independente da localização, extensão,
profundidade ou distância entre o local do ferimento e os troncos nervosos.
b) apresenta
somente um ciclo básico de transmissão, que é o urbano, cujo principal
reservatório são cães e gatos.
c) não se
recomenda a sutura dos ferimentos e, quando for absolutamente necessário,
aproximar as bordas com pontos isolados.
d) a história
vacinal do animal agressor constitui elemento suficiente para a dispensa da
indicação da profilaxia da raiva humana.
e) o contato
indireto, como a manipulação de utensílios potencialmente contaminados, é
considerado acidente de risco e exige esquema profilático para a raiva.
2. (IBFC) Sobre
a vacina da raiva humana, leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa
correta.
I. A vacina é indicada somente para a profilaxia
da raiva humana em situações de pré e pós-exposição.
II. Pré-exposição
são considerados os indivíduos que, por força de suas atividades, estão
permanentemente expostos ao risco da infecção pelo vírus, como médicos
veterinários, biólogos, profissionais e auxiliares de laboratórios de virologia
e anatomopatologia para a raiva, estudantes de veterinária, biologia e
agrotecnia; entre outros.
III. Pós-exposição
ao vírus rábico em indivíduos que sofreram mordedura, arranhadura e lambedura
de mucosa provocadas por animais transmissores da doença.
IV. Não há
contraindicação específica para vacina e soro em caso de profilaxia
pós-exposição, considerando-se a gravidade e a evolução fatal da doença, mesmo
durante a gravidez, mulheres amamentando, doenças intercorrentes ou pessoas
imunocomprometidas, incluindo doentes com HIV/aids.
Estão corretas as afirmativas:
a) IV apenas
b) I, II, III e
IV
c) I, II e III,
apenas
d) II e III,
apenas
e) II, III e
IV, apenas
3. (PUC - PR) Paciente do sexo masculino, 54 anos, é atacado por cão na rua, sem um
motivo aparente. Houve grave laceração de braço esquerdo. É levado ao
pronto-socorro. Ao exame, o médico assistente classificou a ferida como
profunda e observou grande quantidade de terra na lesão. O cão fugiu. O
paciente informou que o esquema vacinal da infância estava completo.
Em relação à profilaxia da raiva, indique a
resposta CORRETA:
a) Procurar o
animal agressor por 20 dias e avaliar sua condição de saúde. Apenas após
encontrar o animal agressor, indicar esquema profilático para raiva humana.
b) Como o animal
agressor desapareceu (sem condições de observação), fazer somente esquema
completo da vacina de cultivo celular, cinco doses, dias 0, 3, 7, 14 e 28.
c) Se o local
onde ocorreu o acidente não é área endêmica para raiva humana, não existe
necessidade de observação do animal e indicação de vacina.
d) O
ferimento, embora em membro superior, é classificado como grave. Como o animal
agressor não foi observado, deverá ser aplicado soro antirrábico perifocal à lesão.
Se necessário, aplicar restante IM na região glútea, sempre em local diferente
da aplicação da vacina. O paciente deve ainda receber esquema completo da
vacina, cinco doses, dias 0, 3, 7, 14 e 28.
e) Como o
ferimento foi extenso, embora em membro superior, e não havendo condições de
observar o animal agressor, deverá ser aplicado imediatamente o soro
antirrábico, sem necessidade da vacina.
4. (PUCPR) A
Organização Mundial de Saúde (WHO), a Organização Mundial de Saúde Animal
(OIE), a Organização das Nações Unidas para Agricultura e Alimentação (FAO) e a
Aliança Global para Controle da Raiva (GARC) estabeleceram uma colaboração
global denominada “Unidos Contra a Raiva”. Esse programa objetiva fornecer uma
estratégia comum para alcançar "Zero mortes humanas por Raiva até
2030". Com relação a essa importante zoonose de alcance mundial, assinale
a alternativa verdadeira.
a) No mundo, os
morcegos hematófagos são a principal fonte de mortes por raiva humana,
contribuindo com até 99% de todas as transmissões de Raiva para humanos.
b) A Raiva causa
dezenas de milhares de mortes todos os anos, principalmente na Ásia e na
Europa.
c) Segundo a WHO, 80% das pessoas mordidas por animais suspeitos de estarem infectados pelo vírus da Raiva são adultos de meia idade.
c) Segundo a WHO, 80% das pessoas mordidas por animais suspeitos de estarem infectados pelo vírus da Raiva são adultos de meia idade.
d) A Raiva é
uma doença viral que pode ser prevenida por vacina e que ocorre em mais de 150
países e territórios.
e) Lavar a
ferida com água corrente e sabão é contraindicado quando ocorre contato com um
animal infectado com o vírus da Raiva.
GABARITO
1:C - 2:E - 3:D - 4:D
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